بیماری ولوودینیا یا سوزش و درد دهانه واژن درد مزمنی است که در اطراف ولوو روی می دهد و برای آن دلیل شناخته شده ای وجود ندارد. همچنین این درد حداقل باید به مدت سه ماه ادامه داشته باشد تا تشخیص بیماری ولوودینیا داده شود. درد، سوزش و تیر کشیدن دهانه واژن می تواند به هنگام نشستن های طولانی مدت و یا داشتن نزدیکی جنسی، آزار دهنده باشد. بیماری ولوودینیا ممکن است ماه ها تا سال ها به طول بیانجامد. انتخاب هایی برای درمان ولوودینیا یا به عبارتی کاهش علائم آزار دهنده بیماری ولوودینیا وجود دارد. پزشک متخصص زنان می تواند در تعیین علت سوزش و درد واژن نقش موثری ایفا کند.

انواع ولوودینیا

دو نوع اصلی از ولوودینیا وجود دارد:

ولوودینیای کلی: این نوعی درد در مناطق مختلف فرج در زمان های متفاوت است. درد فرج ممکن است دائمی باشد یا هر از چند گاهی رخ دهد و لمس یا فشار ممکن است آن را تشدید کند یا نکند. اما ممکن است باعث بدتر شدن درد شود.

سندروم ویستوبولیت فرج: درد در دهلیز فرج ( ورودی واژن) است. سندروم ویستوبولیت، اغلب حس سوزش بعد از لمس یا فشار را ایجاد می کند؛ مثلاً هنگام مقاربت و رابطه جنسی.

دلایل احتمالی ولوودینیا

پزشکان نمی دانند که دلیل ابتلا به انواع ولوودینیا چیست. هیچ دلیلی از عفونت، مانند بیماری های مقاربتی، که منجر به ولوودینیا شود، وجود ندارد.

محققان در تلاش هستند تا دلیل ولوودینیا را کشف کنند. دلایلی که پزشکان به بررسی آنها پرداخته اند، عبارت اند از:

آسیب یا تحریک اعصاب

پاسخ غیرطبیعی سلول های فرج به عفونت یا تروما

عوامل ژنتیکی که ممکن است باعث شود که فرج به خوبی به التهاب مزمن پاسخ ندهد.

حساسیت بیش از حد به عفونت مخمر

گرفتگی عضلانی

حساسیت یا تحریک به مواد شیمیایی و مواد دیگر

تغییرات هورمونی

سابقۀ سوءاستفادۀ جنسی

مصرف بیش از حد آنتی بیوتیک

چه زنانی به ولوودینیا مبتلا می شوند؟

زنان در هر سنی، حتی با آغاز سال های نوجوانی، ممکن است به ولوودینیا مبتلا شوند. تقریباً 200 هزار تا 6 میلیون نفر از زنان به ولوودینیا مبتلا هستند. این طور فرض می شود این بیماری بیشتر زنان سفیدپوست، سیاه پوستان امریکایی و اسپانیایی ها را به یک اندازه مبتلا می کند.

علائم ولوودینیا معمولاً به طور ناگهانی شروع می شود و ماه ها تا سال ها ممکن است طول بکشد.

رایج ترین علائم ولوودینیا عبارتند از:

سوزش، مورمورشدن و سفت شدن

درد، زخم شدن و تپش داشتن

خارش

ممکن است علائم ولوودینیا را اینگونه حس کنید:

همیشه یا هر از گاهی یک مرتبه

هنگام فعالیت هایی مانند ورزش، مقاربت جنسی، پیاده روی یا حتی هنگام استراحت

هنگام دوچرخه سواری، وارد کردن تامپون یا حتی نشستن

در یک ناحیۀ خاص یا در تمام فرج

درد سوزنده رایج ترین علامت ولوودینیا است. برخی زنان این درد را مانند درد بریدن با چاقو حس می کنند یا انگار اسید روی پوستشان ریخته شده است.

با اینکه اندام تناسلی خارجی در بیماران مبتلا به ولوودینیا معمولاً طبیعی به نظر می رسد اما ممکن است کمی ملتهب یا متورم باشد.

تأثیر جسمی و روانی ولوودینیا

ولوودینیا تأثیر زیادی بر زندگی زنان دارد. این عارضه ممکن است بر توانایی زنان در برقرار رابطۀ جنسی، ورزش، فعالیت اجتماعی یا کار کردن خلل ایجاد کند. تحقیقات مؤسسۀ ملی سلامت نشان داد که بیشتر زنان مبتلا به ولوودینیا حس می کنند کنترل خود را از دست داده اند و نمی توانند رابطۀ جنسی داشته باشند و کاملاً از زندگی لذت ببرند. اگر چنین چیزی در مورد شما صحت دارد، به دنبال راه حلی برای مشکل خود باشید.

تأثیر علائم ولوودینیا

ولوودینیا خطرآفرین نیست. با وجود این، درد فرج می تواند به میزان زیادی بر فعالیت های طبیعی زنان تأثیر بگذارد. مثلاًً، اگر علائم شدیدی دارید و رابطۀ جنسی سخت است، ممکن است بر روابط شما با همسرتان تأثیر بگذارد. در نتیجه، بر تصویری که شخص از خودش دارد نیز تأثیر می گذارد و منجر به افسردگی می شود. برای درمان درنگ نکنید. بسیاری از زنان ممکن است راه هایی برای کنترل درد فرج پیدا کنند.

متأسفانه تعدادی از پزشکان ممکن است با ولوودینیا آشنایی نداشته باشند. زنان مبتلا به این عارضه ممکن است به تحقیق در مورد پزشکان آشنا به این بیماری، نیاز داشته باشند.

درمان ولوودینیا

با اینکه هیچ درمانی برای ولوودینیا وجود ندارد، خوددرمانی یا مداوای شخصی می تواند برای بیمار تسکین بخش باشد. زنان مبتلا به ولوودینیا باید تشخیص دهند که راه حل بیماری آنها چیست و شاید مجبور باشند چندین درمان را ( قبل از یافتن یک ترکیب تسکین بخش از درمان های مختلف ) امتحان کنند. مهم است که زنان در مورد بیماری خود، بشتر بدانند و آگاهی بیشتری پیدا کنند. آنها باید نتایج هر یک از درمان ها را یادداشت کرده و از نتایج هر یک از درمان ها اطلاع داشته باشند و بدانند که کدام یک برای آنها مفید و کدام غیرمفید است.

درمان خانگی ولوودینیا

چند راه برای تسکین علائم ولوودینیا یا کمک به کنترل آنها وجود دارد.

از محرک های بالقوه پرهیز کنید. پرهیز از چیزهایی که منجر به تحریک ولوودینیا می شود مؤثر خواهد بود. مواد محرک شامل صابون، دارو یا دوش واژینال می شود.

چند نکتۀ مفید برای مقابله با ولوودینیا

استفاده از مواد شویندۀ سازگار با پوست و عدم استفاده از نرم کننده های لباس برای شلوار

استفاده از دستمال توالت غیرمعطر که نرم و سفید باشد

پوشیدن لباس های زیر، نوار بهداشتی یا تامپون های قاعدگی که 100 درصد نخی هستند

پرهیز از شامپو زدن به ناحیۀ فرج

پرهیز از کرم ها، صابون ها، پدها یا تامپون ها و کرم های پیشگیری از بارداری و اسپرم کش های معطر

پرهیز از وان داغ یا استخرهایی که کلر زیادی دارند

شست وشوی فرج با آب خنک بعد از ادرار و رابطۀ جنسی

پرهیز از خوردن غذاهای تحریک کننده. این پرهیز ممکن است شامل غذاهایی مانند، سبزیجات، حبوبات، توت ها، شکلات یا آجیل باشد

پوشیدن شلوارها و دامن های گشاد. جوراب شلواری نپوشید.

فرج را خشک و تمیز نگه دارید.

کمک به کاهش فشار بر اندام تناسلی

برخی فعالیت های خاص می تواند فشار برفرج را کمتر کند:

استفاده از مواد لیزکننده محلول در آب، هنگام رابطۀ جنسی

پرهیز از فعالیت هایی که فشار بیشتری به فرج وارد می کند، مثل دوچرخه سواری و اسب سواری.

کمک به کاهش درد در ناحیه فرج

این مراحل در کاهش درد فرج مفید خواهد بود:

نشستن در آب ولرم یا خنک

کمپرس آب یخ یا بستۀ ژلی منجمد که در حوله پیچیده شده است.

گرم کردن موضع می تواند درد را در برخی زنان مبتلا به ولوودینیا کاهش دهد.

فنون آرامش بخش مانند انواع مدیتیشن را امتحان کنید.

درمان ولوودینیا: دارو، درمان و جراحی

هیچ درمانی برای ولوودینیا وجود ندارد که برای همۀ زنان یکسان عمل کند. ممکن است به ترکیبی از درمان ها نیاز داشته باشید تا بهترین نتیجه عایدتان شود. اینها انواعی از درمان های ولوودینیا هستند که ممکن است پزشکتان توصیه کند. علاوه بر این، یادتان باشد که درد مزمن می تواند از نظر احساسی یا روانی بر شما تأثیر بگذارد. به فکر درمان یا گروه های حامی باشید.

درمان با داروها

بی حسی موضعی مانند لیدوکائین

کرم های استروژن موضعی

ضدافسردگی های سه مرحله ای

ضدتشنج ها

بلوک های عصبی

تزریق اینترفرون

درمان های فیزیکی

درمان فیزیکی که شامل تمرینات بدنی برای تقویت عضلات لگن و کاهش گرفتگی عضلات است.

بازخورد زیستی که به شما کمک می کند تا یادبگیرید عضلات واژن را شل کنید که درد کمتری داشته باشید.

درمان های جراحی

اگر نوعی ولوودینیا دارید که سندروم وستیبولیت فرج نام دارد، ممکن است پزشک برای از بین بردن بافت دردناک، جراحی را پیشنهاد کند؛ مخصوصاً اگر گزینه های دیگر، تسکین بخش نبود.